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自序：甚麼是中醫?甚麼是西醫?
甚麼是中醫？甚麼是西醫？很少人真正對中醫和西醫的分界下了精確的定義。
大家以為用血壓器量血壓的就是西醫，而把脈的就是中醫，大家潛意識也認為人蔘、甘草是一種中藥，而忘了在西醫的藥物中，複方甘草溶液就是最常見的止咳藥物，也忘了銀杏這種中藥，不僅早已被製成西藥中的藥丸，甚至也早被製成一種直接打入血管中的針劑藥物。
這種刻板印象主導著中西醫之間的分別。但是問題來了，中西醫都使用的甘草、銀杏是中藥還是西藥？當中醫使用了現代生化檢查，這樣是中醫還是西醫？如果人蔘也被提煉製成針劑，那麼人蔘到底是中藥還是西藥呢？從來沒有人真正說個清楚。
我們必須提出一個精確的看法，中醫和西醫的分別不是東西方向的問題，而是態度的不同。中醫和西醫對疾病，對身體，以及對藥物有著完全不同的思考角度和態度，這才是東方和西方真正的不同，而不是用醫療手段來區分的。尤其隨著東西文化距離逐漸拉近的現代，沒有什麼天生就是中西有別的。一般藥物，本身其實並沒有中西之分，中西基本的分野並不是西方和東方，不是古代和現代，而是思考方式的不同。當你用中醫的思考方式去使用甘草，甘草便是中藥，而當你用西醫的角度去使用甘草，甘草便是西藥。
甚麼是中醫？甚麼是西醫？我們談的是，不同邏輯世界中，有不同思考方式。
很多人以為人參是中藥，當歸是中藥，而普拿疼是西藥，這種刻板印象主導著中西醫之間的分別。事實真的是如此嗎？其實並不盡然。最重要的是，這種似是而非的觀念，影響著許多人的就醫習慣和健康知識。
現代醫學的精神不是讓我們不病，而是讓我們不死，我們可以把生病的身體交給現代醫學，但是如果想要一個不生病的健康身體，用這種方式是達不到的。
中醫和西醫最大的不同，就是對疾病的邏輯觀不同。
從更深一層的角度來看，沒有醫療背景的民眾，要如何選擇適合他們的醫療方式呢？舉一個例子來說，如果你的手上突然長出了一堆令人劇癢的小水泡，你嚇著趕快去找個 皮膚科 醫師，在手指上塗上一點類固醇，然後再吃一些抗過敏的藥物，事情就算是初步解決了。如果又再復發，便又重頭再來一次。如果一直復發不會好，醫師會說你的體質比較敏感，或者體質比較虛弱，是體質的問題，而不是病的問題，回家要多休息，平常要多運動。給了一些名詞，濕疹、皮膚炎之類的，然後擦藥控制。通常這樣的醫療方式，可以解決大部分的問題，因為身體可能沒有太大的故障。
但是，如果你對健康的要求，不只是這樣呢？有時你是被逼的不得不去思考這樣一個問題，假如你是全身性的異位性皮膚炎患者，每次抓個半死，身體都呈現苔癬化，吃藥、擦藥都不能滿足你對健康的要求，對健康的慾望，那麼你怎麼辦？你可能另外找了一個看起來還算不錯的中醫師，他可能告訴你，你的肝不好，然後弄了一堆中藥給你吃，說是顧肝的，然後可能再推薦一些吃的珍珠粉來保養皮膚，賺你的錢。事情大概也是這樣就解決了，如果有效，你可能有了一點信心繼續去看，如果沒效，你給這個中醫師看過 一兩 次，可能就會放棄了。事實上，有沒有更好一點的中醫師呢？
以西醫來講，他的著眼點是你的皮膚，如果沒有合併其它全身性的問題，大致而言，除了控制病情之外，他是愛莫能助；而以中醫來講，事情就突然變的巨大起來，他看你的氣色，看你的舌頭，診你的脈象，然後如果覺得是肝不好就補肝，如果覺得是肺不好就補肺，他希望給你一個不會過敏的健康的身體，聽起來好像是有道理，又好像沒道理。如果他告訴你肝不好，你嚇的又跑回西醫去抽血檢查肝功能，西醫可能又尷尬的說，你的肝功能是正常的。這時候，你怎麼辦？
光這樣一個簡單的醫療行為，可能就有許多東西，令人搞不清楚。西醫的一個問題是，除了一般及時的治療外，他能滿足病患對想要擁有一個不再會皮膚過敏的身體的要求嗎？更進一步而言，病患知不知道自己內心對健康會有這樣一個層次的要求呢？除了等待之外，西醫有沒有辦法再深入做些什麼幫助？
而另一方面，當病患向中醫尋求幫助或者慰藉的時候，中醫師能不能給他一個不會過敏的身體？中醫師將他的肝啊、腎啊給醫好的時候，身體是不是就不會癢了？這種三樓失火卻只在一樓灌水的方式會不會緩不濟急？等身體調養好了，疾病的症狀是不是就會消失？這中間的距離，是一天還是一年，還是永遠？
大部分的人對醫療知識的態度是冷漠的，很多的人在面對醫療問題時，會把全部的責 任推給 醫師，西醫好像是一顆蘋果，中醫好像是一顆葡萄，他只想知道他到底是吃蘋果好，還是吃葡萄好。他關心自己卻不會想辦法去瞭解，反而一心只想責怪照 顧他的 醫師有沒有盡到應盡的責任。他不會，他不懂，都變 成是 醫師的錯。其實這是一個很奇怪的現象。他對醫療的知識冷漠，但卻又極度關心自己，而這一個現象卻能夠普遍的被認同，甚至在法律上也是認同這種態度，大家直覺的認定，醫療是一門很艱深專業的學問，一般的人不懂醫學常識是正常而合理的事情，所以，除了質疑醫師專不專業的態度之外，大部分的人不知道如何關心自己應該具備那些醫學常識。問題是，這樣的態度，對自己有幫助嗎？
大家不能明白的是，自己內心對醫療的認識，會對自己所會接受的醫療方式有直接而決定性的影響，蘋果好吃，葡萄也有益健康，到底應該是吃蘋果還是吃葡萄，很多時候是決定在自己對健康的認識。一個好的醫師，他並沒有辦法在有限的時間內，可以告訴你整個醫學和疾病的來龍去脈後，還要幫你看診。很多時候，對這些疾病的認識，尤其是自己的疾病，是自己應該事先具備的知識，同時也是對照顧你的 那些 醫師的一份尊重。在資訊透明的這個年代，這不是很困難的事情。不 能說 醫師沒告訴你，你就有理由不會。
明白了這一點，我們再回過頭來看手上那些令人厭惡的小水泡，它可能是偶發性的，塗點藥就沒事了，所以看西醫皮膚科，很有道理；另一方面，會不會是身體的某部份稍微脆弱了一點，所以藉這個機會去看看中醫，想瞭解自己的身體有沒有什麼根本上的變化或疾病，也是合理的。如此看來，去看西醫，或者去看中醫，都是合理的。一個針對治病，一個針對強身固本，兩者並不衝突，決定你會選擇哪一種醫療方式，反而是落在之前說的，對健康層次的要求，和對疾病的認識這一部分。又比如說，最常見的感冒發燒，有的人決定在家休息，有的人急得半夜去敲醫師的門，又有些人仍然慢條斯理的跑到中醫調養他的身體，而這中間，其實也是沒有絕對的對與錯。
一般而言，感冒發燒大部分還是病毒性的，在家休息的是一種自然療法，跑去西醫最後獲得的藥物和治療，可能也是無關生命安全的支持性的療法。而在中醫調養的，更進一步來說，就是一種更積極的自然療法，這些療法，最後都是要靠自己的身體能力去抵抗病毒。有時候去看醫師反而是要得到對病情正確的判斷而已，而不是治療上的差異。這是很重要的一點。從這一些觀念上的釐清，大家應該也要明白，對抗疾病最大最重要的武器，是自己的身體，自己的身體自己要顧好，自己的健康自己要負責，不能喝了一輩子的酒到最 後卻怪 醫師沒有把你的肝醫好，這樣是不厚道的，中醫西醫都是幫忙你的人，但卻不能像神一樣負責你最後的生死。
所以，一個人對健康層次的要求和對疾病的認識，才是決定他選擇中醫或者是西醫的關鍵因素，而不完全是疾病的本身。慶幸的是，一般而言，這兩種不同邏輯的醫療方式通常並不衝突，而且大部分是可以互補的，在沒生病的時候，可以調養身體減少生病的機會，而在真的生病的時候，可以尋求西醫的立即幫助，比如說癌症切除、抗生素治療、手術重建…等，之後仍然可以回歸到養生哲學，身體調養上面。調養便是中醫上所談的「治未病」，也就是在疾病還沒有發生之前，便加以診治以及預防。這個道理，其實在西醫也是如此，只是西醫在保養身體的認識，不如中醫細膩。
由此，我們可以理解，中醫要走的方向並不是所謂西醫化，而是現代化。
中西醫並不衝突，邏輯觀不同但並不衝突，其實也隱喻出一個方向，中西醫之間一定存在著一個可以溝通的理性的平台。只要將兩種醫學的核心邏輯充分貫通之後，就不會再有中西醫的分野，都是用在照顧人的醫學，西醫裡面的手段和藥物，也更有機會合理的應用在中醫的治療邏輯之中，而中醫的手段和藥物，也可能在西方醫學量化實驗上，得到更堅實的基礎，不再是好笑而落後的秘方。這才是真正的中醫現代化，而不是中醫西醫化，也不是中醫科學化。中醫最根本而寶貴的，是在於它那充滿天人合一的哲學思考，這是中醫最基本的思考基礎，而這一點和西醫以及西方科學比較起來，卻是截然不同的思考智慧。這也是老祖宗留給我們的寶藏。告訴我們，在仰息之間，身體便有機會得到治療。
中醫也好，西醫也好，只要能掌握到老祖宗流傳下來的智慧加以應用，便可以掌握到東方醫學的精髓，這個狀況就像是，現在西方科學普遍在東方國家中得到蓬勃的發展和應用一樣，所以什麼是東方？什麼又是西方呢？學問是沒有國界的，如果你對天人合一的哲學嗤之以鼻的話，那麼你是永遠走不進東方醫學裡最深的堂奧，即使你是東方人也一樣。孰勝孰劣，面對這個問題時，有時候不是你比較聰明，而是比較崇洋而已。
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